Emergencias en la montaña: señales de infarto e ictus y cómo actuar

Si alguien se desploma en plena ruta o nota un síntoma repentino e inusual, detén la marcha y comprueba qué ocurre. Ante señales de una urgencia cardíaca o un ictus, llama al 119 en Japón. El acceso al lugar puede ser difícil, así que explica dónde estás desde la primera llamada.

La atención temprana puede cambiar el pronóstico de un infarto, una parada cardíaca o un ictus. En un sendero, tus primeras acciones cuentan. Reconoce las señales, pide ayuda sin demora y empieza los primeros auxilios que te indique el personal de emergencias.

Esta guía reúne señales de alarma, los primeros pasos y qué información preparar para los servicios de emergencia. Si los síntomas sugieren un problema cardíaco o un ictus, pide ayuda antes de intentar bajar.

Emergencias cardíacas: reconoce las señales de alarma

Qué cambia en la montaña

Una subida fuerte, el frío o la altitud pueden hacer que el esfuerzo se sienta más intenso. Si aparecen opresión en el pecho, falta de aire fuera de lo habitual o un desmayo, detén la marcha y solicita ayuda.

Señales que requieren atención

Estas señales pueden indicar una urgencia cardíaca. Pueden ser intensas, leves o intermitentes.

• Opresión, presión o dolor en el pecho. También puede sentirse como un peso o una molestia difícil de describir.
• Dolor que se extiende a un brazo, a ambos, al hombro, la mandíbula o la espalda. Puede aparecer con o sin molestia en el pecho.
• Sudor frío, náuseas, cansancio inusual o falta de aire. La falta de aire también puede aparecer sin dolor de pecho.
• Latidos irregulares o palpitaciones. Presta especial atención si se acompañan de dolor de pecho, falta de aire, mareo intenso o desmayo.

Si sospechas una urgencia cardíaca, llama al 119 sin esperar a que el descanso haga efecto. Informa también si la molestia ha cedido o vuelve.

Parada cardíaca: reanimación y desfibrilador

Si una persona adulta no responde y no respira con normalidad, actúa como ante una parada cardíaca. Las bocanadas aisladas o el jadeo agónico cuentan como respiración anormal. Si tienes dudas, empieza las compresiones y sigue las indicaciones del 119.

1. Pide ayuda en voz alta. Si hay varias personas, reparte las tareas.
2. Llama al 119 y pide que alguien traiga un desfibrilador externo automático. Di que la persona no responde ni respira normalmente. Da la ubicación y pon el teléfono en altavoz si puedes. En Japón el desfibrilador suele estar señalizado con las letras AED.
3. Empieza las compresiones en el centro del pecho. En un adulto, presiona fuerte y rápido, de 100 a 120 veces por minuto, con una profundidad de unos 5 cm sin pasar de 6 cm. Deja que el pecho recupere su posición entre compresiones. Si alguien puede relevarte, cambia con la menor interrupción posible.
4. Usa el desfibrilador en cuanto llegue. Enciéndelo y sigue sus instrucciones. Reanuda las compresiones cuando lo indique.

En algunos refugios o inicios de sendero hay desfibriladores. Comprueba su ubicación antes de salir y practica la reanimación y el uso del dispositivo en un curso de la Cruz Roja Japonesa o de los bomberos.

Ictus: usa FAST para reconocer las señales

Qué es un ictus

Un ictus puede ocurrir cuando se obstruye o se rompe un vaso sanguíneo del cerebro. El tiempo hasta el tratamiento importa. En el sendero, la prioridad es reconocer un cambio repentino y pedir ayuda.

FAST: una comprobación rápida

FAST reúne tres señales que puedes comprobar en unos segundos y recuerda que es hora de llamar a emergencias.

• Face (cara). Pide a la persona que sonría. ¿Se le cae un lado de la cara o de la boca?
• Arm (brazo). Pídele que levante los dos brazos. ¿Uno no sube o vuelve a bajar?
• Speech (habla). Pídele que repita una frase corta. ¿Habla de forma confusa, arrastra las palabras o no logra decirlas?
• Time (tiempo). Si aparece cualquiera de estas señales, llama de inmediato al 119 en Japón.

También son señales de alarma un dolor de cabeza repentino e intenso, una alteración brusca de la visión, la pérdida repentina del equilibrio o el entumecimiento o debilidad de un lado del cuerpo. Llama al 119 si aparecen, aunque las tres comprobaciones de FAST salgan bien.

Qué hacer mientras llega la ayuda

1. Detén la marcha y mantén a la persona en reposo. Si el lugar supone un peligro inmediato, muévela solo lo imprescindible para ponerla a salvo.
2. Llama al 119 en Japón. Da el nombre de la ruta, el punto de referencia o las coordenadas, los síntomas y cuántas personas hay en el grupo.
3. Vigila la respiración. Si no responde pero respira con normalidad, colócala de lado si puedes hacerlo con seguridad. Si no responde y tampoco respira con normalidad, inicia la reanimación y sigue las indicaciones de emergencias.
4. Protégela del frío y evita darle comida, bebida o medicamentos por tu cuenta. Un ictus puede dificultar la deglución.
5. Anota cuándo empezaron los síntomas. Si no lo sabes, indica la última vez que viste a la persona sin síntomas.

Cuándo pedir rescate y qué hacer con el descenso

Si sospechas una urgencia cardíaca o un ictus, llama primero. El personal de emergencias puede coordinar cómo llegar al lugar y decirte qué hacer mientras esperas.

Señales para llamar al 119 de inmediato

• Disminución del nivel de conciencia o pérdida de respuesta.
• Falta de respiración normal o sospecha de parada cardíaca.
• Cualquiera de las señales de FAST u otros síntomas repentinos de ictus.
• Síntomas compatibles con una urgencia cardíaca, aunque disminuyan con el reposo.
• Incapacidad repentina para mantenerse en pie o caminar.

Si emergencias indica que puedes desplazarte, sigue sus instrucciones.

• Explica todos los síntomas y cuándo aparecieron, incluidos los que ya han desaparecido.
• Informa sobre el terreno y cómo se encuentra la persona antes de moverla.
• Si indican que se desplace, acompáñala y vuelve a comunicarte si cambia su estado.

Los síntomas de un ataque isquémico transitorio (AIT) pueden desaparecer. También requieren atención de emergencia porque pueden preceder a un ictus. Si aparecieron señales de ictus o de una urgencia cardíaca, llama al 119 aunque la persona parezca recuperada.

Qué preparar antes de entrar en la montaña

Un plan previo ayuda al grupo a actuar con rapidez si alguien enferma.

• Enfermedades previas y medicación. Si tienes una enfermedad cardíaca, hipertensión o diabetes, consulta tu plan de ruta con el equipo médico que te atiende. Lleva la medicación indicada y di a tus acompañantes dónde encontrarla.
• Contactos de emergencia y ruta. Incluye un contacto en el plan de excursión y deja a alguien el itinerario y la hora prevista de regreso.
• Cobertura de rescate. Revisa qué cubre tu seguro y qué gastos podrían corresponderte, según el lugar y el servicio de rescate.
• Medios de comunicación. Comprueba la cobertura y, si llevas un dispositivo satelital, aprende a activar su función SOS donde esté disponible.
• Formación en reanimación y desfibrilador. Practica los pasos en un curso de primeros auxilios.

Qué puedes hacer antes de la próxima salida

Repasa con el grupo cómo reconocer un infarto, una parada cardíaca o un ictus. Deja tu itinerario y los contactos de emergencia antes de salir. Si tienes una enfermedad previa, consulta el plan concreto con tu equipo médico.

Fuentes

• Ministerio de Salud de Japón. Cuándo llamar al 119.
• Centro Nacional Cerebral y Cardiovascular de Japón. Señales de ictus y FAST.
• Cruz Roja Japonesa. Primeros auxilios y posición de recuperación.
• Asociación Estadounidense del Corazón. Señales de infarto.
• Asociación Estadounidense del Corazón. Guía de soporte vital básico para adultos.