Akute Erkrankung beim Wandern: Herznotfälle und Schlaganfälle erkennen

Wenn jemand beim Wandern plötzlich zusammenbricht oder Sie selbst ungewöhnliche Beschwerden bemerken, bleiben Sie stehen. Druck auf der Brust, plötzliches Unwohlsein oder neu auftretende Sprachstörungen können auf einen Notfall hindeuten. Rufen Sie in Japan bei Verdacht auf einen Herznotfall oder Schlaganfall die 119.

Bei Herznotfällen und Schlaganfällen zählt jede Minute. In den Bergen können der Zugang der Rettungskräfte und der Transport ins Krankenhaus länger dauern. Erkennen Sie die Warnzeichen frühzeitig, setzen Sie den Notruf ab und folgen Sie bei der Ersten Hilfe den Anweisungen der Leitstelle.

Hier erfahren Sie, welche Warnzeichen beim Wandern wichtig sind, welche Maßnahmen vor Ort helfen und wann Sie die Rettung rufen müssen.

Herznotfälle: Warnzeichen ernst nehmen

Warum Beschwerden am Berg schwer einzuordnen sind

Bei einem steilen Aufstieg schlägt das Herz schneller. Kälte und der geringere Sauerstoffpartialdruck in der Höhe können die Anstrengung verstärken. Neue, ungewöhnliche oder starke Beschwerden erfordern sofortige Aufmerksamkeit, auch wenn sie bei Belastung auftreten.

Wichtige Warnzeichen

Die folgenden Beschwerden können auf einen Herznotfall hindeuten.

• Enge, Druck oder Schmerzen in der Brust. Manche beschreiben das Gefühl, als läge ein schweres Gewicht auf der Brust. Die Beschwerden können nachlassen und wiederkehren.
• Schmerzen, die in Arm, Schulter, Kiefer oder Rücken ausstrahlen. Sie können einen oder beide Arme betreffen und auch ohne Brustschmerzen auftreten.
• Kalter Schweiß, Übelkeit oder ungewöhnliche Erschöpfung. Auch starke Atemnot mit oder ohne Brustbeschwerden oder ein Gefühl der Benommenheit sind Warnzeichen.
• Unregelmäßiger Herzschlag oder Herzrasen. Neu auftretende Palpitationen in Verbindung mit Benommenheit, Brustbeschwerden oder Atemnot erfordern umgehend Hilfe.

Beenden Sie die Belastung und wählen Sie die 119, ohne erst auf eine Besserung in Ruhe zu warten. Brustbeschwerden bleiben auch dann ein Warnzeichen, wenn sie vorübergehend nachlassen.

Herz-Kreislauf-Stillstand: Wiederbelebung und AED

Achten Sie zuerst auf Ihre eigene Sicherheit. Reagiert die Person nicht, rufen Sie Hilfe und prüfen Sie höchstens zehn Sekunden lang, ob sie normal atmet. Vereinzelte schnappende Atemzüge zählen als abnormale Atmung. Beginnen Sie im Zweifel mit der Herzdruckmassage.

1. Rufen Sie laut um Hilfe. Bitten Sie jemanden, den Notruf abzusetzen, und eine weitere Person, einen automatisierten externen Defibrillator (AED) zu holen, falls einer in der Nähe verfügbar ist.
2. Wählen Sie die 119. Wenn Sie allein sind und Ihr Mobiltelefon griffbereit haben, schalten Sie den Lautsprecher ein. Nennen Sie den Standort und sagen Sie, dass die Person nicht reagiert oder nicht normal atmet. Die Leitstelle entscheidet über die Rettungsmittel.
3. Beginnen Sie mit der Herzdruckmassage. Drücken Sie bei Erwachsenen in der Mitte des Brustkorbs auf die untere Hälfte des Brustbeins. Drücken Sie 100 bis 120 Mal pro Minute etwa 5 cm tief, höchstens 6 cm, und entlasten Sie den Brustkorb nach jeder Kompression vollständig. Wechseln Sie sich nach Möglichkeit ab und befolgen Sie die Anweisungen der Leitstelle.
4. Setzen Sie den AED ein, sobald er verfügbar ist. Schalten Sie ihn ein und folgen Sie seinen Anweisungen. Prüfen Sie vor der Tour, ob an Einstiegen oder auf Hütten AED-Standorte verzeichnet sind.

Das Japanische Rote Kreuz und die Feuerwehr bieten Kurse zur Wiederbelebung und zur Anwendung eines AED an. Wer die Handgriffe im Voraus übt, kann sie im Ernstfall leichter anwenden.

Schlaganfall: Warnzeichen mit dem FAST-Test erkennen

Was ist ein Schlaganfall?

Ein Schlaganfall entsteht, wenn ein Blutgefäß im Gehirn verstopft und einen Hirninfarkt verursacht oder reißt und eine Hirnblutung oder Subarachnoidalblutung auslöst. Eine rasche Behandlung ist entscheidend. Auf dem Wanderweg kommt es darauf an, die Symptome zu erkennen und die 119 zu wählen.

FAST: So prüfen Sie typische Schlaganfallzeichen

Das englische Kürzel FAST hilft, Warnzeichen eines Schlaganfalls schnell zu erkennen.

• Face (Gesicht). Bitten Sie die Person zu lächeln. Hängt eine Gesichtshälfte oder ein Mundwinkel herab?
• Arms (Arme). Bitten Sie die Person, beide Arme nach vorn zu heben. Sinkt ein Arm ab?
• Speech (Sprache). Lassen Sie die Person einen einfachen Satz wiederholen. Spricht sie undeutlich oder fehlen ihr die Worte?
• Time (Zeit). Rufen Sie sofort die 119, sobald eines dieser Zeichen auftritt.

Auch plötzlich einsetzende heftige Kopfschmerzen, ein plötzlicher Verlust oder eine Trübung des Sehvermögens auf einem oder beiden Augen sowie ein plötzliches Taubheits- oder Schwächegefühl auf einer Körperseite können auf einen Schlaganfall hindeuten.

So gehen Sie vor

1. Bleiben Sie stehen und sorgen Sie bei Bedarf für Sicherheit. Ist die Person wach, lassen Sie sie in einer bequemen Position ruhen. Bringen Sie sie nur dann aus einer unmittelbaren Gefahrenzone, wenn das sicher möglich ist.
2. Rufen Sie die 119. Geben Sie die GPS-Koordinaten oder Ihren letzten bekannten Standort, die Beschwerden, den Bewusstseins- und Atemzustand sowie die Gruppengröße an.
3. Überwachen Sie Bewusstsein und Atmung. Reagiert die Person nicht mehr, atmet aber normal, folgen Sie den Anweisungen der Leitstelle zur Seitenlage, insbesondere nach einem möglichen Sturz oder bei Verletzungsverdacht. Atmet sie nicht normal, beginnen Sie mit der Herzdruckmassage.
4. Schützen Sie die Person vor Kälte und geben Sie ihr nichts zu essen oder zu trinken. Geben Sie ihr auch keine Medikamente auf eigene Initiative. Ein Schlaganfall kann das Schlucken beeinträchtigen.
5. Notieren Sie die Uhrzeit des Symptombeginns. Ist sie unbekannt, notieren Sie, wann die Person zuletzt in ihrem üblichen Zustand gesehen wurde. Geben Sie die Uhrzeit an die Rettungskräfte weiter.

Zu Fuß absteigen oder vor Ort die Rettung rufen?

Bei Warnzeichen für einen Herznotfall oder Schlaganfall wählen Sie die 119. Die Leitstelle sagt Ihnen, was Sie bis zum Eintreffen der Rettungskräfte tun sollen.

In diesen Situationen sofort den Notruf wählen

• Die Person ist verwirrt, ungewöhnlich schläfrig oder nicht ansprechbar.
• Sie atmet nicht normal oder hat vermutlich einen Herz-Kreislauf-Stillstand.
• Mindestens ein FAST-Zeichen oder ein anderes plötzliches Schlaganfallzeichen ist aufgetreten, auch wenn es wieder verschwunden ist.
• Die Person hat Brustbeschwerden oder andere Anzeichen eines Herznotfalls, auch wenn diese nachgelassen haben.
• Sie kann plötzlich nicht mehr ohne Hilfe gehen.

Wann ein begleiteter Abstieg erwogen werden kann. Das gilt nur für leichte Beschwerden ohne Warnzeichen für einen Herznotfall oder Schlaganfall. Fragen Sie im Zweifel die Leitstelle.

• Die Person ist bei klarem Bewusstsein und die leichten Beschwerden sind vollständig abgeklungen.
• Die Umstände sprechen für eine leichte Beeinträchtigung und es sind zu keinem Zeitpunkt Warnzeichen aufgetreten.
• Der Abstiegsweg ist sicher und die Person kann ihn ohne Beschwerden in Begleitung gehen.

Vorübergehende plötzliche Sprachstörungen, einseitige Schwäche oder andere Schlaganfallzeichen können auf eine transitorische ischämische Attacke (TIA) hindeuten. Darauf kann ein Schlaganfall folgen. Rufen Sie auch nach Abklingen solcher Symptome sofort die 119 und warten Sie auf Anweisungen.

Vorbereitung: Was Sie vor der Tour tun können

Eine gute Vorbereitung erleichtert den Notruf und die Erste Hilfe, wenn jemand unterwegs akut erkrankt.

• Vorerkrankungen und Medikamente klären. Besprechen Sie Ihre Tour bei Bluthochdruck, Diabetes oder einer Herzerkrankung vorab mit Ihrer behandelnden Praxis. Nehmen Sie Ihre Medikamente mit und sagen Sie Ihrer Begleitung, wo sie im Notfall die Medikamentenliste findet.
• Notfallkontakt und Route weitergeben. Hinterlegen Sie den Kontakt in Ihrem Tourenplan und teilen Sie einer Vertrauensperson mit, wann Sie zurück sein wollen.
• Versicherungsschutz für Bergtouren prüfen. Je nach Gebiet und Rettungsdienst können Kosten anfallen. Prüfen Sie vor der Tour, ob Such- und Bergungskosten abgedeckt sind. Im Notfall rufen Sie sofort Hilfe.
• Kommunikationsmöglichkeiten prüfen. Wo das Mobilfunknetz lückenhaft ist, kann je nach Gebiet ein Satellitengerät oder geeignetes Funkgerät infrage kommen. Informieren Sie sich vor Ort über Möglichkeiten, Abdeckung und Bedienung.
• Erste Hilfe und AED-Anwendung üben. Informieren Sie sich über Kurse des Japanischen Roten Kreuzes oder der Feuerwehr.

Für Ihre nächste Tour

Reichen Sie Ihren Tourenplan ein, geben Sie einen Notfallkontakt an und teilen Sie die geplante Rückkehrzeit mit. Wenn Sie mit einer chronischen Erkrankung leben, besprechen Sie Route und Belastung vor der Tour mit Ihrer behandelnden Praxis. Folgen Sie im Notfall den Anweisungen der 119. Über Nordwand können Sie auch eine Tour mit einer qualifizierten Bergführerin oder einem qualifizierten Bergführer planen.

Quellen

• Nationale Polizeibehörde Japans: Bericht zu Bergunfällen
• Japanische Feuerwehr- und Katastrophenschutzbehörde: Berichte zum Rettungswesen
• Japanisches Rotes Kreuz: Schulungsunterlagen zur Ersten Hilfe
• Japanische Schlaganfallvereinigung: Informationen für die Öffentlichkeit
• Japanische Gesellschaft für Kardiologie: Materialien zur Herz-Lungen-Wiederbelebung